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让脱落的牙齿重新“归队”
http://www.100md.com 2003年12月18日 健康报
     让脱落的牙齿重新“归队”

    本报讯(记者衣晓峰 通讯员商孝来)牙掉了,还能像树苗那样补栽上吗?哈医大二院口腔正畸修复科主任侯禄等人巧妙利用、改造的一项方丝弓矫正技术,已使4例外伤患儿脱落的前牙重新归位。经X线片显示,这些失而复得的牙齿已和牙槽骨融为一体,完全恢复了正常的咀嚼功能。

    4例接受治疗的患儿都是男孩,年龄最小的7岁,最大的14岁,牙齿脱落最少的1颗,最多的7颗。由侯禄主任移植、“嫁接”成功的方丝矫正装置固定前牙脱位技术,是利用健壮的后磨牙作固位基牙,用粘贴在脱位牙上的托槽固定弓丝,选择弹性较好的特制方丝将固定位基牙与脱位牙连成一个牢固的整体。由于方丝弯制曲度理想,使弓丝不会发生前、后滑动,加之弓丝末端形成的后倾弯,结扎后可使脱位牙向牙根方向施加一定的压力,不会移位或脱落。同时此方丝比传统的牙弓夹板细,且具有弹性,因而在口腔咀嚼时使脱位牙能产生生理活动度,有助于加速生理性愈合。

    去年岁末,8岁男孩沈建因车祸导致牙颌外伤来哈医大二院就诊,发现下颌两颗中切牙、两颗侧切牙、两颗乳尖牙和一颗乳磨牙全部倒状、脱出下牙床,按传统办法已无法保留。侯禄医生接诊时,首先在局麻下为患儿清理创面,反复冲洗牙槽窝及脱位牙,继而采用方丝弓固定矫正装置将脱落的牙齿——复位。观察至今,效果满意。据介绍,上述固定装置原是用来矫治牙齿拥挤错位、排列不齐、上颌前突和“地包天”等各种牙颌畸形的,将其应用到替牙期尤其是多数乳牙为残根残冠的前牙外伤脱落的复位上,这在国内外尚未见报道。

    前牙最易受到意外撞击而发生外伤脱位或折断。一旦发生外伤造成前牙脱位、脱落,应务必将遗落的牙齿找到,这样的牙齿经专家处置后还有可能植入牙槽窝内。另外,牙齿发生折断后,也不要轻易拔掉剩余的牙根,有相当一部分牙根是可以再利用的,修复后仍能达到以假乱真的效果。

    《健康报》第5版, 百拇医药